早期糖尿病癥狀主要有口干多飲、多尿、體重下降、疲勞乏力、皮膚瘙癢等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)檢測血糖。
由于血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者會出現(xiàn)持續(xù)性口渴感,每日飲水量明顯增加。這種癥狀在夜間更為明顯,可能影響睡眠質(zhì)量。血糖控制后癥狀可緩解。
高血糖導(dǎo)致腎小球濾過葡萄糖增加,超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊?4小時尿量可達(dá)2500-4000毫升,夜尿次數(shù)增多。長期多尿可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能?;颊呖赡茉陲嬍痴5那闆r下,1-3個月內(nèi)體重減輕5-10公斤。同時可能伴有肌肉萎縮。
細(xì)胞無法有效利用葡萄糖供能,導(dǎo)致全身能量代謝障礙?;颊叱8衅>?、嗜睡,日?;顒幽土ο陆?,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)站立困難。這種乏力感在餐后可能暫時緩解。
高血糖可刺激皮膚神經(jīng)末梢,同時易繼發(fā)真菌感染。瘙癢多見于會陰、腹股溝等皮膚皺褶處,可能伴有局部皮膚潮紅、脫屑??刂蒲呛蟀Y狀多能改善。
建議日常保持規(guī)律運動,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳等;飲食上控制精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維;定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,40歲以上人群建議每年進(jìn)行糖尿病篩查。出現(xiàn)典型癥狀時應(yīng)及時到內(nèi)分泌科就診,完善口服葡萄糖耐量試驗等檢查。
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