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丙氨酰谷氨酰胺注射劑的作用

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丙氨酰谷氨酰胺注射劑主要用于改善危重癥患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、手術(shù)后的腸外營(yíng)養(yǎng)支持。其主要作用包括維持腸道屏障功能、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、增強(qiáng)免疫功能等。

1、維持腸道屏障

丙氨酰谷氨酰胺是腸道黏膜細(xì)胞的重要能量來(lái)源，能夠減少腸黏膜萎縮，降低細(xì)菌易位風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于長(zhǎng)期禁食或胃腸功能衰竭患者，該藥物可幫助維持腸道完整性，預(yù)防腸源性感染。臨床常用于重癥胰腺炎、短腸綜合征等需全腸外營(yíng)養(yǎng)支持的情況。

2、促進(jìn)蛋白合成

作為谷氨酰胺的前體物質(zhì)，該注射劑能促進(jìn)肌肉蛋白合成，改善負(fù)氮平衡。對(duì)于大面積燒傷、多發(fā)性創(chuàng)傷等高代謝狀態(tài)患者，可減少肌肉分解，加速創(chuàng)面愈合。研究顯示其能顯著降低術(shù)后患者的感染概率。

3、增強(qiáng)免疫功能

丙氨酰谷氨酰胺是淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增殖的必需底物，可增強(qiáng)中性粒細(xì)胞活性。對(duì)于膿毒癥、骨髓移植等免疫抑制狀態(tài)患者，有助于恢復(fù)免疫功能，減少繼發(fā)感染。但需注意過(guò)量可能引起血氨升高。

4、調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激

該藥物通過(guò)增加谷胱甘肽合成，減輕自由基對(duì)組織的氧化損傷。在急性呼吸窘迫綜合征、重度感染等氧化應(yīng)激強(qiáng)烈的情況下，能保護(hù)重要臟器功能。使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

5、輔助腫瘤治療

部分研究顯示其可減輕放化療導(dǎo)致的黏膜炎和骨髓抑制，但存在爭(zhēng)議。對(duì)惡病質(zhì)患者可能改善營(yíng)養(yǎng)狀況，需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤類型及分期后謹(jǐn)慎使用，避免促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。

使用丙氨酰谷氨酰胺注射劑需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁用于嚴(yán)重肝腎功能不全及代謝性酸中毒患者。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、血氨水平，配合均衡飲食。對(duì)于長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)患者，建議逐步過(guò)渡至腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，并補(bǔ)充維生素及微量元素。出現(xiàn)心悸、嘔吐等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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