兒童便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、培養(yǎng)排便習(xí)慣、腹部按摩、遵醫(yī)囑使用藥物等方式改善。兒童便秘通常由飲食不當(dāng)、活動不足、排便習(xí)慣不良、胃腸功能紊亂、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動,可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到800-1200毫升,避免食用過多精制米面。對于奶粉喂養(yǎng)的嬰兒,家長需咨詢醫(yī)生是否需要更換特殊配方奶粉。
每日保證60分鐘以上戶外活動,如跑步、跳繩等有氧運(yùn)動可刺激腸蠕動。家長可引導(dǎo)幼兒進(jìn)行爬行、翻滾等腹部受力運(yùn)動。久坐不動會加重便秘癥狀,建議每坐1小時(shí)起身活動5分鐘。
建立每日固定排便時(shí)間,優(yōu)選早餐后30分鐘內(nèi)如廁。使用兒童專用坐便器時(shí),家長需確保其雙腳能踏實(shí)地板。每次排便時(shí)間控制在5-10分鐘,避免長時(shí)間如廁造成心理壓力。
沿臍周順時(shí)針方向緩慢按壓腹部,每次按摩5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。按摩力度以皮膚輕微下陷為宜,可在沐浴后配合嬰兒油進(jìn)行。若兒童出現(xiàn)腹痛哭鬧應(yīng)立即停止操作。
經(jīng)醫(yī)生診斷后可短期使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、小兒開塞露等藥物。家長需注意不可長期依賴緩瀉劑,使用益生菌制劑時(shí)應(yīng)避免與抗生素同服。器質(zhì)性病變引起的便秘需針對原發(fā)病治療。
日常護(hù)理中家長應(yīng)記錄兒童排便頻率及糞便性狀,觀察是否伴隨腹痛、嘔吐等癥狀。冬季注意腹部保暖,避免冷刺激導(dǎo)致腸痙攣。如調(diào)整生活方式2周仍無改善,或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科或消化內(nèi)科進(jìn)行糞便常規(guī)、腹部超聲等檢查排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。
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