傷口有少量膿液通常屬于異?,F(xiàn)象,可能提示存在局部感染。膿液是機(jī)體對(duì)抗感染時(shí)白細(xì)胞、細(xì)菌和壞死組織的混合物,少量膿液常見(jiàn)于淺表傷口感染初期。
淺表傷口感染初期可能因清潔不當(dāng)或細(xì)菌侵入導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為傷口邊緣紅腫、輕微疼痛伴少量黃白色膿性分泌物。此時(shí)可用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,配合無(wú)菌敷料覆蓋。若伴有發(fā)熱或傷口周?chē)つw發(fā)硬,需考慮蜂窩織炎可能,需就醫(yī)評(píng)估是否需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
糖尿病、免疫功能低下等患者可能出現(xiàn)傷口愈合延遲伴持續(xù)滲膿,此類情況需警惕深部組織感染。慢性潰瘍合并銅綠假單胞菌感染時(shí)膿液可呈黃綠色,需行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素。特殊部位如會(huì)陰部傷口感染可能需聯(lián)合甲硝唑凝膠抗厭氧菌治療。
保持傷口干燥清潔是預(yù)防感染的關(guān)鍵,每日用碘伏消毒后更換敷料。避免抓撓或擠壓化膿部位,接觸傷口前后需徹底洗手。若膿液量增多、出現(xiàn)惡臭或伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。深部膿腫可能需切開(kāi)引流聯(lián)合抗生素治療,不可自行刺破排膿。
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