女性右側(cè)下腹部疼痛可能與闌尾炎、卵巢囊腫、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、腸易激綜合征等因素有關(guān)。右側(cè)下腹部疼痛通常表現(xiàn)為隱痛、絞痛或脹痛,部分可能伴隨發(fā)熱、惡心、排尿異常等癥狀。
闌尾炎是右側(cè)下腹痛的常見原因,初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn),可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。發(fā)病與闌尾管腔阻塞或細(xì)菌感染有關(guān)。需禁食并急診手術(shù)切除,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性右下腹劇痛,常見于育齡期女性,可能伴有陰道出血。超聲檢查可確診,需根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇腹腔鏡手術(shù)或藥物保守治療,如桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥調(diào)理。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引起放射性絞痛,疼痛向會(huì)陰部發(fā)散,常伴血尿、尿頻。與代謝異常或飲水不足有關(guān)??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
盆腔炎癥累及右側(cè)附件時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛,伴隨異常陰道分泌物和性交痛。多由上行感染導(dǎo)致,需足療程使用抗生素如鹽酸左氧氟沙星片、婦炎康片,嚴(yán)重者需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
功能性腸道紊亂可能表現(xiàn)為右下腹隱痛,排便后緩解,與精神壓力或飲食刺激相關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整膳食纖維攝入、服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑改善,必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
建議出現(xiàn)右側(cè)下腹痛時(shí)記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、陰道出血需立即就醫(yī)。日常注意腹部保暖,規(guī)律作息,避免過度勞累,保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期忌食生冷刺激食物。40歲以上女性建議定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
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