人流后15天出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙等因素有關(guān)。需結(jié)合出血量、伴隨癥狀及超聲檢查綜合判斷，建議及時就醫(yī)明確原因。
1、子宮復(fù)舊不全
人工流產(chǎn)后子宮收縮力減弱可能導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲，表現(xiàn)為持續(xù)少量暗紅色出血，可伴有下腹墜脹感。熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用益母草顆?；蚩s宮素鼻噴霧劑有助于促進(jìn)子宮收縮。
2、宮內(nèi)殘留
妊娠組織殘留物刺激子宮可引起間斷性鮮紅色出血，可能伴隨腹痛加劇。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)處理，術(shù)后可配合新生化顆粒預(yù)防粘連。
3、感染
術(shù)后衛(wèi)生不良或過早同房可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，導(dǎo)致褐色分泌物伴異味發(fā)熱。需取分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染治療。
4、內(nèi)分泌紊亂
妊娠終止后HCG水平驟降可能引起激素波動性出血，多呈點滴狀且無腹痛。可通過地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合八珍益母膠囊改善內(nèi)膜狀態(tài)。
5、凝血異常
既往血小板減少或服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)凝血功能障礙性出血，表現(xiàn)為持續(xù)滲血且難以自止。需檢測凝血四項，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3-5天，1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活，每日用溫水清洗會陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食宜選擇高鐵食物如豬肝菠菜湯，避免生冷辛辣刺激。適當(dāng)服用阿膠補(bǔ)血口服液等營養(yǎng)補(bǔ)充劑，但需與抗生素間隔2小時服用。如出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上，須立即返院復(fù)查超聲。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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