膽結(jié)石患者應(yīng)掛肝膽外科或消化內(nèi)科。膽結(jié)石可能與膽汁淤積、膽固醇代謝異常、膽道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。
肝膽外科是處理膽結(jié)石手術(shù)治療的???。當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)膽囊炎、膽管梗阻或反復(fù)發(fā)作性疼痛時,通常需要手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽總管探查術(shù)等。若患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染,需優(yōu)先就診該科室排除急性化膿性膽管炎等急癥。
消化內(nèi)科適合無癥狀或癥狀輕微的膽結(jié)石患者。醫(yī)生會通過超聲、CT等檢查評估結(jié)石情況,并給予熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等藥物促進膽汁排泄。對于膽固醇性結(jié)石且直徑小于10毫米者,可嘗試藥物溶石治療。該科室也負責(zé)膽結(jié)石合并胰腺炎等并發(fā)癥的保守治療。
膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,避免油炸食品和動物內(nèi)臟,每日飲水不少于2000毫升。規(guī)律進食可減少膽囊收縮素分泌異常,建議采用清蒸、水煮等烹飪方式。肥胖者需控制體重,但避免快速減重導(dǎo)致膽汁成分失衡。若出現(xiàn)進食后右上腹隱痛或脂肪瀉,應(yīng)及時復(fù)查腹部超聲。
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