附睪炎可通過抗生素治療、止痛藥物、陰囊托高、局部冷敷、手術(shù)引流等方式治療。附睪炎通常由細菌感染、尿路感染逆行擴散、性傳播疾病、前列腺炎繼發(fā)、外傷等因素引起。
細菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等藥物。急性期需完成全程用藥,慢性反復(fù)發(fā)作可能需延長療程。治療期間禁止自行停藥,避免細菌耐藥性產(chǎn)生。
劇烈疼痛時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。合并高熱者需配合物理降溫。需注意藥物可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者應(yīng)避免使用。
使用專用陰囊托帶抬高患側(cè)睪丸,減輕局部充血腫脹。臥床時可用毛巾折疊墊高,避免長時間站立或劇烈運動。該方法有助于促進淋巴回流,緩解墜脹感。
急性期48小時內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,但需防止凍傷。慢性期或膿腫形成后禁止冷敷。
合并睪丸膿腫或保守治療無效時,需行附睪切開引流術(shù)或附睪切除術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥,定期換藥。嚴(yán)重睪丸缺血可能需睪丸固定術(shù)挽救器官功能。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,多飲水促進代謝。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,禁止性生活直至炎癥消退。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅破潰等情況需立即復(fù)診。慢性患者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異?;蛎庖呷毕莸然A(chǔ)疾病。
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