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關(guān)于附睪炎應(yīng)該怎么治療

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附睪炎可通過抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護理、生活調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、外傷、免疫因素、醫(yī)源性操作等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。淋球菌或衣原體感染可選用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。急性期癥狀緩解后仍需維持用藥1-2周，慢性附睪炎可能需要4-6周療程。用藥期間禁止飲酒，注意觀察過敏反應(yīng)。

2、鎮(zhèn)痛處理

急性期陰囊脹痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期配合鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。冰敷可緩解局部腫脹，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)進行。避免長時間熱敷以免加重充血，待急性炎癥控制后可改用40℃左右溫水坐浴。

3、局部護理

發(fā)作期需臥床休息并用陰囊托抬高患側(cè)，減少下墜感。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦。保持會陰清潔干燥，每日清水清洗1-2次。禁止性生活直至炎癥完全消退，慢性附睪炎患者需控制性交頻率。合并尿路感染時應(yīng)增加飲水量，每日排尿量維持在2000毫升以上。

4、生活調(diào)整

戒煙限酒以免影響血液循環(huán)，忌食辛辣刺激食物。規(guī)律作息避免熬夜，久坐人群每小時起身活動5分鐘。適度進行提肛運動改善盆腔血流，但急性期應(yīng)禁止劇烈運動。保持大便通暢，便秘時可使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。慢性患者可配合超短波理療促進炎癥吸收。

5、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎或合并膿腫形成時，可能需行附睪切除術(shù)。輸精管結(jié)扎術(shù)后繼發(fā)附睪淤積者可考慮輸精管復(fù)通術(shù)。青少年患者應(yīng)優(yōu)先保守治療，保留生育功能。術(shù)前需完善精液分析評估，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。手術(shù)并發(fā)癥包括血腫形成、睪丸萎縮等，需定期復(fù)查超聲監(jiān)測。

附睪炎患者應(yīng)避免長時間騎車或騎馬，減少局部壓迫。飲食宜清淡，適量補充維生素C片和鋅硒咀嚼片增強免疫力。急性期癥狀加重或出現(xiàn)高熱需及時復(fù)診，慢性患者每3-6個月復(fù)查陰囊超聲。未生育者建議治愈后檢查精液質(zhì)量，合并生育障礙時可考慮精子冷凍保存。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響康復(fù)進程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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