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膽囊炎嚴(yán)重了會(huì)怎樣

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膽囊炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致膽囊穿孔、膽囊積膿、膽汁性腹膜炎、敗血癥及肝膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

一、膽囊穿孔

膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，膽囊壁因炎癥和壓力增高可能出現(xiàn)局部壞死，進(jìn)而導(dǎo)致膽囊穿孔。膽囊穿孔后，含有細(xì)菌的膽汁會(huì)泄漏到腹腔，引發(fā)局限性或彌漫性腹膜炎?；颊叱１憩F(xiàn)為劇烈腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐等癥狀。膽囊穿孔需要緊急手術(shù)治療，如膽囊切除術(shù)，以清除感染源并修復(fù)穿孔。

二、膽囊積膿

膽囊積膿是膽囊腔內(nèi)充滿膿液的嚴(yán)重感染狀態(tài)。膽囊管梗阻合并細(xì)菌感染時(shí)，膿液無法順利排出，在膽囊內(nèi)積聚形成膽囊積膿。患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛、高熱、黃疸等表現(xiàn)。膽囊積膿的治療包括抗生素控制和手術(shù)引流，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

三、膽汁性腹膜炎

膽汁性腹膜炎是由于膽囊穿孔或膽道損傷導(dǎo)致膽汁流入腹腔引起的急性炎癥。膽汁具有化學(xué)刺激性，可導(dǎo)致腹腔廣泛炎癥反應(yīng)?；颊邥?huì)出現(xiàn)全腹劇烈疼痛、腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征。膽汁性腹膜炎需緊急手術(shù)探查，清洗腹腔并處理膽道漏口。

四、敗血癥

嚴(yán)重膽囊炎時(shí)，細(xì)菌及其毒素可能進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身性感染反應(yīng)即敗血癥。敗血癥可導(dǎo)致體溫異常、心率增快、呼吸急促、意識(shí)改變等全身中毒癥狀。治療需要強(qiáng)效抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等，同時(shí)加強(qiáng)器官功能支持。

五、肝膿腫

膽囊炎嚴(yán)重時(shí)感染可能直接蔓延至肝臟，形成肝膿腫。肝膿腫患者會(huì)出現(xiàn)右上腹痛、發(fā)熱、肝區(qū)叩擊痛等表現(xiàn)。診斷依靠影像學(xué)檢查如腹部超聲或CT。治療包括抗生素應(yīng)用和膿腫引流，可使用注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染。

膽囊炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)，避免高脂肪、高膽固醇食物，選擇清淡易消化的飲食，適量增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，進(jìn)行適度體育鍛煉有助于改善肝膽功能。定期進(jìn)行腹部超聲檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。如有右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀加重，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估，避免延誤治療導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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