小兒咳嗽有痰流清涕氣喘可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎、哮喘等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、止咳化痰、霧化吸入、氧療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小兒抵抗力較弱,容易受到病毒或細(xì)菌感染引發(fā)上呼吸道炎癥。常見(jiàn)癥狀為咳嗽咳痰、鼻塞流涕,可能伴有低熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,讓孩子多喝溫水。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為清水樣鼻涕、陣發(fā)性噴嚏。鼻腔分泌物倒流會(huì)刺激咽喉引起咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗床單,減少接觸毛絨玩具。醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
炎癥累及支氣管時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣喘、呼吸急促等癥狀,聽(tīng)診可聞及哮鳴音?;純盒璞苊鈩×疫\(yùn)動(dòng),采取半臥位休息。治療常用阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液、布地奈德混懸液等藥物配合霧化治療。
病原體侵入肺泡可能導(dǎo)致高熱、氣促、肺部濕啰音。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子呼吸頻率,避免著涼。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素顆粒、鹽酸氨溴索注射液等藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。
氣道高反應(yīng)性引發(fā)的慢性炎癥表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息,夜間及晨起癥狀加重。家長(zhǎng)要記錄發(fā)作誘因,避免接觸冷空氣。長(zhǎng)期控制需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,急性發(fā)作時(shí)可霧化吸入硫酸特布他林霧化液。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)要保持居室濕度在50%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧幫助清理鼻腔。飲食宜清淡,適當(dāng)食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。避免被動(dòng)吸煙,氣候變化時(shí)注意增減衣物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)呼吸費(fèi)力或高熱不退等情況,須立即就醫(yī)。哮喘患兒應(yīng)定期復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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