2型糖尿病的護(hù)理方法主要有血糖監(jiān)測、飲食控制、運動干預(yù)、足部護(hù)理、藥物管理。通過綜合干預(yù)可延緩病情進(jìn)展,降低并發(fā)癥風(fēng)險。
每日定時測量空腹及餐后血糖,使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)。重點觀察血糖波動規(guī)律,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并高血壓者需同步監(jiān)測血壓,妊娠期患者應(yīng)增加監(jiān)測頻率至每日多次。
采用低升糖指數(shù)飲食,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。主食選擇糙米、燕麥等全谷物,限制單次碳水化合物攝入量。烹飪方式以蒸煮為主,避免高糖高脂食物,每日食鹽攝入不超過5克。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳。配合抗阻訓(xùn)練每周多次,運動前后監(jiān)測血糖防止低血糖。足部潰瘍患者應(yīng)選擇上肢運動,視網(wǎng)膜病變者避免劇烈跳躍。
每日檢查足部有無破損、水皰,使用中性皂液清洗后徹底擦干。修剪指甲避免過短,選擇透氣棉襪與合腳軟底鞋。神經(jīng)病變患者禁用熱水袋,冬季注意保暖防凍傷。
遵醫(yī)囑定時服用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥。胰島素注射需輪換部位,預(yù)混胰島素使用前充分搖勻。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時立即進(jìn)食含糖食物。
建立規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒控制體重。每三個月檢測糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識,儲備葡萄糖片應(yīng)對突發(fā)低血糖。外出攜帶糖尿病識別卡,定期參加醫(yī)院患教活動更新護(hù)理知識。
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