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睡著后心臟驟停的原因是什么

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睡著后心臟驟?？赡苡蛇z傳性心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、電解質(zhì)紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，需通過(guò)心電圖監(jiān)測(cè)、血液檢查等方式確診并及時(shí)干預(yù)。

1、遺傳性心律失常

遺傳性長(zhǎng)QT綜合征或Brugada綜合征等疾病可導(dǎo)致夜間突發(fā)惡性心律失常。這類(lèi)患者常存在家族史，發(fā)作時(shí)伴隨意識(shí)喪失、抽搐，需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療需使用β受體阻滯劑如普萘洛爾片，或植入心臟復(fù)律除顫器。

2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

夜間迷走神經(jīng)張力增高可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致心肌缺血?；颊叨嘤懈哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)病，發(fā)作前可能出現(xiàn)胸悶、冷汗。需行冠脈造影評(píng)估血管狹窄程度，治療包括阿托伐他汀鈣片抗動(dòng)脈硬化，硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管。

3、擴(kuò)張型心肌病

心室擴(kuò)大導(dǎo)致心電活動(dòng)不穩(wěn)定，夜間體位變化易誘發(fā)室顫?；颊呷粘４嬖诨顒?dòng)后氣促、下肢水腫，心臟超聲顯示射血分?jǐn)?shù)降低。治療需使用螺內(nèi)酯片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重者需心臟移植。

4、低鉀血癥

利尿劑使用不當(dāng)或嘔吐腹瀉可引起血鉀低于3.5mmol/L，導(dǎo)致心肌細(xì)胞電傳導(dǎo)異常。患者伴隨肌無(wú)力、心律失常，需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀濃度調(diào)整補(bǔ)鉀速度。

5、阻塞性睡眠呼吸暫停

夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致低氧血癥，刺激交感神經(jīng)興奮誘發(fā)心室顫動(dòng)。患者多有肥胖、打鼾史，可通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診。治療需持續(xù)氣道正壓通氣，減輕體重有助于改善癥狀。

存在心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)的人群應(yīng)避免睡前飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)，保持臥室溫度適宜。建議定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。睡眠時(shí)使用智能穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)心率變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常飲食注意補(bǔ)充鎂、鉀等礦物質(zhì)，控制鈉鹽攝入量不超過(guò)5克/日。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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