頸椎病引起的頭痛頭暈可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎動(dòng)脈受壓等因素引起,可能伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。
頸椎病頭痛頭暈可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥,或使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若存在椎動(dòng)脈供血不足,可配合鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán)。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期自行服用。
頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,紅外線照射或超短波治療有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下的頸部肌肉放松訓(xùn)練,如低頻脈沖電刺激,能緩解肌肉痙攣。物理治療需按療程重復(fù)進(jìn)行,單次效果有限。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,每30分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度。日??蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹導(dǎo)致肌肉緊張加重。
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材溫經(jīng)通絡(luò),或內(nèi)服頸復(fù)康顆?;钛觥V嗅t(yī)治療需由正規(guī)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作,避免不規(guī)范手法損傷頸椎。
對(duì)于嚴(yán)重脊髓或神經(jīng)根受壓者,可考慮頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等術(shù)式。手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、癥狀進(jìn)行性加重的患者,需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征及風(fēng)險(xiǎn)。
頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若頭暈伴隨視物模糊、猝倒發(fā)作需立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎X線或核磁共振評(píng)估病情進(jìn)展,綜合治療需堅(jiān)持3個(gè)月以上才能顯現(xiàn)穩(wěn)定效果。癥狀緩解后仍需保持良好姿勢(shì)習(xí)慣以防復(fù)發(fā)。
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