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放射性腸炎怎么治

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放射性腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、營養(yǎng)支持、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。放射性腸炎通常由盆腔或腹部放射治療損傷腸道黏膜引起,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。

1、調(diào)整飲食

急性期選擇低渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免高纖維、辛辣及乳制品。癥狀緩解后逐步過渡至低纖維軟食,少量多餐,每日補(bǔ)充足夠水分。嚴(yán)重腹瀉時需暫時禁食,通過腸外營養(yǎng)支持。

2、藥物治療

蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜并吸附毒素,復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù),地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。出血明顯時使用云南白藥膠囊止血,疼痛嚴(yán)重可短期服用顛茄片緩解痙攣。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

3、營養(yǎng)支持

中重度患者需評估營養(yǎng)狀況,通過口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑或腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量與蛋白質(zhì)。對無法經(jīng)口進(jìn)食者,采用腸外營養(yǎng)支持方案,逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。定期監(jiān)測血紅蛋白、白蛋白等指標(biāo)。

4、內(nèi)鏡治療

對頑固性出血或狹窄患者,可在內(nèi)鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)止血或球囊擴(kuò)張術(shù)解除梗阻。內(nèi)鏡治療前需完善凝血功能檢查,治療后密切觀察有無穿孔等并發(fā)癥。多次治療需間隔適當(dāng)時間。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸穿孔、完全性梗阻或保守治療無效的大出血時,需行腸造瘺術(shù)或病變腸段切除術(shù)。術(shù)前需糾正貧血及營養(yǎng)不良,術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理,逐步恢復(fù)飲食。手術(shù)可能需分階段進(jìn)行。

放射性腸炎患者需長期隨訪,避免攝入刺激性食物,保持適度活動以促進(jìn)腸蠕動。急性期每日記錄排便次數(shù)與性狀,定期復(fù)查腸鏡。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重應(yīng)及時就醫(yī)??祻?fù)階段可逐步增加膳食纖維,補(bǔ)充維生素B12等營養(yǎng)素,必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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