懷孕40天需根據(jù)個體情況選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn),具體方式需由醫(yī)生評估后決定。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的健康女性,通過服用米非司酮片和米索前列醇片終止妊娠,需在醫(yī)生監(jiān)護下完成。手術(shù)流產(chǎn)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi),通過真空裝置清除宮腔內(nèi)容物。鉗刮術(shù)適用于妊娠10-14周,需擴張宮頸后鉗取胚胎組織。兩種手術(shù)均需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)前需完善超聲檢查確認孕囊位置,術(shù)后需預(yù)防感染和出血。藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)不全流產(chǎn)需清宮,手術(shù)流產(chǎn)可能發(fā)生子宮穿孔等并發(fā)癥,均需嚴格隨訪。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,保持會陰清潔,每日更換內(nèi)褲。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,多食含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后7-10天復(fù)查超聲確認宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血超過月經(jīng)量需及時就診。注意心理調(diào)適,必要時尋求專業(yè)心理咨詢,流產(chǎn)后卵巢功能通常4-6周恢復(fù),需做好避孕措施避免短期再次妊娠。
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