胃鏡檢查全過程主要包括檢查前準(zhǔn)備、麻醉鎮(zhèn)靜、內(nèi)鏡插入、觀察取檢和檢查后恢復(fù)五個(gè)步驟。
一、檢查前準(zhǔn)備
患者在檢查前需要禁食六到八小時(shí)，禁水兩到四小時(shí)，以確保胃部處于排空狀態(tài)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的健康狀況，并簽署知情同意書。部分患者可能需要服用去泡劑或局部麻醉劑，如西甲硅油乳劑或利多卡因膠漿，以消除胃內(nèi)泡沫并減輕咽喉不適。
二、麻醉鎮(zhèn)靜
根據(jù)檢查類型和患者情況，可能采用咽喉局部噴霧麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜麻醉。普通胃鏡常用利多卡因噴霧進(jìn)行表面麻醉，而無痛胃鏡則會(huì)通過靜脈注射丙泊酚注射液等藥物使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。麻醉后患者取左側(cè)臥位，并佩戴口墊以防止咬傷內(nèi)鏡。
三、內(nèi)鏡插入
醫(yī)生將直徑約一厘米的胃鏡軟管經(jīng)口墊緩慢插入口腔，通過咽部進(jìn)入食管?；颊咝枧浜贤萄蕜?dòng)作以協(xié)助內(nèi)鏡通過。過程中可能引發(fā)惡心反射，但通過平穩(wěn)呼吸可有所緩解。內(nèi)鏡前端攝像頭會(huì)實(shí)時(shí)傳輸食管、胃腔及十二指腸的黏膜影像至顯示器。
四、觀察取檢
內(nèi)鏡到達(dá)胃部后，醫(yī)生會(huì)充入少量氣體擴(kuò)張胃壁，系統(tǒng)觀察胃體、胃竇、幽門及十二指腸球部等結(jié)構(gòu)。若發(fā)現(xiàn)可疑病變，如炎癥、潰瘍或息肉，可使用活檢鉗提取微量組織樣本送病理檢查。必要時(shí)可進(jìn)行鏡下治療，如息肉切除或止血操作。
五、檢查后恢復(fù)
檢查結(jié)束后迅速退出內(nèi)鏡，患者需在觀察區(qū)休息。無痛胃鏡患者須待麻醉完全清醒后方可離院。術(shù)后一至兩小時(shí)內(nèi)暫禁飲食，待咽喉麻木感消失后可先飲用溫水，無不適再逐步過渡至軟質(zhì)食物。部分患者可能出現(xiàn)短暫咽喉痛或腹脹，通?？勺孕芯徑?。
胃鏡檢查后當(dāng)日應(yīng)避免駕駛、高空作業(yè)及重大決策，飲食需以溫涼、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、蒸蛋羹等，逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、黑便或發(fā)熱等癥狀，需立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定期胃鏡篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)胃腸疾病，尤其適用于有家族史或長期胃腸道不適人群。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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