多發(fā)性腸息肉的癥狀主要有便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、貧血、腸梗阻等。多發(fā)性腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),建議患者就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷。
便血是多發(fā)性腸息肉最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血。息肉表面黏膜破損或糜爛時(shí)可能導(dǎo)致出血,長(zhǎng)期慢性失血可能引發(fā)貧血。腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)息肉大小、位置及出血點(diǎn),必要時(shí)可進(jìn)行病理活檢排除惡變風(fēng)險(xiǎn)。
腹痛多表現(xiàn)為下腹部隱痛或脹痛,可能與息肉較大導(dǎo)致腸腔狹窄或腸蠕動(dòng)異常有關(guān)。部分患者進(jìn)食后疼痛加重,伴隨腸鳴音亢進(jìn)。若出現(xiàn)劇烈腹痛需警惕腸套疊或腸穿孔等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或出現(xiàn)里急后重感。息肉體積增大可能影響糞便通過(guò),導(dǎo)致排便費(fèi)力、排便不盡感。部分患者糞便形狀變細(xì),與息肉占據(jù)腸腔空間有關(guān)。
長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。血液檢查可見(jiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,血清鐵蛋白水平降低。貧血程度與息肉數(shù)量、出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān)。
巨大息肉或息肉群可能引起不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹部X線檢查可見(jiàn)腸管擴(kuò)張和氣液平面。這種情況屬于急癥,需通過(guò)內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)解除梗阻。
多發(fā)性腸息肉患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食,適量增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激性食物,限制紅肉及加工肉制品。定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)息肉變化,有家族史者需更早開(kāi)始篩查。出現(xiàn)體重下降、持續(xù)腹痛或便血加重時(shí)須及時(shí)就診。
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