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胃反流是什么原因?qū)е碌?/h1> 1882次瀏覽

胃反流可能由食管下括約肌松弛、胃內(nèi)壓增高、食管裂孔疝、胃排空延遲、妊娠等因素引起，通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀。

1、食管下括約肌松弛

食管下括約肌是防止胃內(nèi)容物反流的重要結(jié)構(gòu)，當(dāng)其功能減弱或松弛時(shí)，胃酸容易反流至食管。這種情況可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期吸煙、飲酒等因素有關(guān)。治療上可通過(guò)抬高床頭、避免睡前飲食等方式緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌。

2、胃內(nèi)壓增高

胃內(nèi)壓力增高會(huì)迫使胃內(nèi)容物向食管反流。常見誘因包括肥胖、暴飲暴食、緊束腰帶等?；颊叱０橛懈姑?、噯氣等癥狀。建議控制體重、少食多餐，避免穿緊身衣物。醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、食管裂孔疝

食管裂孔疝會(huì)導(dǎo)致胃部分組織通過(guò)膈肌裂孔進(jìn)入胸腔，破壞正常的抗反流屏障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)吞咽困難、胸痛等癥狀。輕度可通過(guò)飲食調(diào)整改善，嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。診斷需依賴胃鏡或鋇餐檢查。

4、胃排空延遲

糖尿病、胃輕癱等疾病會(huì)導(dǎo)致胃排空速度減慢，增加反流風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心嘔吐。治療需針對(duì)原發(fā)病，如糖尿病患者需控制血糖，可配合多潘立酮片、鹽酸伊托必利片等促胃動(dòng)力藥物。

5、妊娠因素

妊娠期孕激素水平升高會(huì)松弛食管下括約肌，增大的子宮也會(huì)推高胃內(nèi)壓力。多數(shù)孕婦在分娩后癥狀自行緩解。孕期建議采取左側(cè)臥位，避免高脂飲食，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

胃反流患者日常應(yīng)注意避免咖啡、巧克力、薄荷等可能松弛食管下括約肌的食物，戒煙限酒，餐后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)。睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米，避免穿緊身衣物壓迫腹部。若癥狀每周出現(xiàn)2次以上或伴隨吞咽疼痛、體重下降等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查排除Barrett食管等嚴(yán)重并發(fā)癥。規(guī)律作息、控制體重、保持心情愉悅也有助于改善胃反流癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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