眼睛里面有黃塊可能與瞼裂斑、翼狀胬肉、結(jié)膜色素痣、結(jié)膜結(jié)石、老年性黃斑變性等原因有關(guān),可通過(guò)一般治療、藥物治療、激光治療、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
瞼裂斑是出現(xiàn)在眼白接近黑眼珠部位的淡黃色或黃白色輕微隆起斑塊,通常與長(zhǎng)期紫外線照射、風(fēng)沙刺激或年齡增長(zhǎng)有關(guān)。這種情況多為良性,通常不會(huì)影響視力,也無(wú)須特殊治療。若因美觀問(wèn)題或出現(xiàn)明顯異物感、充血,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普拉洛芬滴眼液、氟米龍滴眼液等藥物緩解炎癥,極少數(shù)情況下可進(jìn)行手術(shù)切除。
翼狀胬肉是結(jié)膜組織增生并侵入角膜形成的三角形黃白色或粉紅色贅生物,形似昆蟲翅膀。其發(fā)生可能與長(zhǎng)期戶外工作、紫外線照射、風(fēng)塵刺激有關(guān)。早期可無(wú)明顯癥狀,或僅有輕微異物感、眼紅。當(dāng)胬肉生長(zhǎng)接近瞳孔區(qū)或引起明顯散光時(shí),會(huì)影響視力。治療上,初期可使用人工淚液潤(rùn)滑,若生長(zhǎng)較快或影響視力,則需進(jìn)行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)等手術(shù)治療。
結(jié)膜色素痣是來(lái)源于結(jié)膜內(nèi)黑色素細(xì)胞的良性腫瘤,可表現(xiàn)為棕黃色或黑色的扁平或輕微隆起的斑塊。多數(shù)為先天性,生長(zhǎng)緩慢,惡變概率低。通常無(wú)須處理,定期觀察即可。若色素痣在短期內(nèi)突然增大、顏色加深、形狀不規(guī)則或引起不適,則需警惕惡變可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行手術(shù)完整切除并進(jìn)行病理檢查。
結(jié)膜結(jié)石并非真正的結(jié)石,而是脫落的上皮細(xì)胞和變性分泌物凝固形成的黃白色小顆粒,存在于結(jié)膜上皮凹陷或深部管狀隱窩中?;颊呖赡芨杏X(jué)眼內(nèi)有異物感、摩擦感。對(duì)于突出于結(jié)膜表面并引起明顯癥狀的結(jié)石,可由醫(yī)生在表面麻醉下用無(wú)菌針頭剔除。平時(shí)注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼,可使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液緩解干澀不適。
老年性黃斑變性是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)衰老性改變,分為干性和濕性。干性早期可能在眼底檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)玻璃膜疣,表現(xiàn)為黃白色點(diǎn)狀沉積物,患者中心視力緩慢下降。濕性則因新生血管出血、滲出,導(dǎo)致視力急劇下降、視物變形。治療需根據(jù)分型決定,干性型可補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素,濕性型則可能需要進(jìn)行抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物玻璃體腔內(nèi)注射、光動(dòng)力療法等治療以抑制新生血管。
發(fā)現(xiàn)眼睛里有黃塊,首先應(yīng)避免過(guò)度緊張,但也不可掉以輕心。日常應(yīng)注意眼部防護(hù),在戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線的太陽(yáng)鏡,減少風(fēng)沙和強(qiáng)光刺激。保持用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間疲勞用眼,可適當(dāng)增加富含維生素C、維生素E、葉黃素及玉米黃質(zhì)的食物攝入,如深綠色蔬菜、蛋黃、玉米等。如果黃塊范圍擴(kuò)大、顏色改變、伴有疼痛、視力下降、視物變形或異物感持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)前往眼科就診,通過(guò)裂隙燈、眼底鏡等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范處理,切勿自行用藥或嘗試剔除。
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