鼻炎患者一般能做結(jié)核菌素試驗(yàn),但若處于急性發(fā)作期或伴有嚴(yán)重皮膚感染時(shí)需暫緩。結(jié)核菌素試驗(yàn)主要用于檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌感染,與鼻炎無(wú)直接沖突。
結(jié)核菌素試驗(yàn)通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌純蛋白衍生物觀察局部反應(yīng),其安全性較高。鼻炎作為上呼吸道慢性炎癥,通常不會(huì)影響試驗(yàn)結(jié)果解讀。試驗(yàn)前需確認(rèn)患者無(wú)發(fā)熱、濕疹等禁忌證,注射后48-72小時(shí)測(cè)量皮膚硬結(jié)直徑即可判斷結(jié)果。
當(dāng)鼻炎合并急性細(xì)菌感染、全身性過(guò)敏反應(yīng)或皮膚破潰時(shí),可能干擾試驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病,待癥狀緩解后再行檢測(cè)。免疫抑制患者需結(jié)合干擾素釋放試驗(yàn)等輔助診斷。
進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)前應(yīng)告知醫(yī)生近期用藥史及過(guò)敏史,試驗(yàn)后保持注射部位干燥清潔,避免抓撓。鼻炎患者日常需注意保暖防塵,規(guī)律使用鼻腔沖洗或醫(yī)生處方的鼻用激素噴霧,合并感染時(shí)可短期應(yīng)用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物控制癥狀。建議結(jié)核病高危人群定期篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時(shí)及時(shí)完善胸部影像學(xué)檢查。
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