輕度白內(nèi)障進(jìn)展至失明通常需要5-20年,具體時(shí)間與晶狀體混濁速度、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的漸進(jìn)性視力下降疾病。輕度階段晶狀體混濁范圍較小,患者可能僅表現(xiàn)為輕微視物模糊或眩光敏感,此時(shí)裸眼視力多在0.5以上。若未進(jìn)行干預(yù),晶狀體混濁會(huì)以每年0.1-0.3的視力下降速度發(fā)展,多數(shù)患者在5-10年內(nèi)進(jìn)入成熟期白內(nèi)障,視力降至0.1以下。合并糖尿病、葡萄膜炎或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,進(jìn)展速度可能加快至3-5年。高齡患者因代謝減緩,發(fā)展速度相對(duì)較慢,約需10-20年達(dá)到失明標(biāo)準(zhǔn)。紫外線暴露強(qiáng)度、吸煙史等環(huán)境因素也會(huì)影響病程進(jìn)展。
建議輕度白內(nèi)障患者每6-12個(gè)月進(jìn)行裂隙燈檢查和視力監(jiān)測(cè),避免強(qiáng)光刺激并佩戴防紫外線眼鏡??刂蒲茄獕旱然A(chǔ)疾病,增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充葉黃素。出現(xiàn)突然視力下降、眼痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免繼發(fā)青光眼等并發(fā)癥。對(duì)于影響日常生活的白內(nèi)障,可考慮在醫(yī)生評(píng)估后行超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
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