腳踝腫脹可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、彈性繃帶加壓、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腳踝腫脹可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙、感染、痛風(fēng)等因素有關(guān)。
將腫脹下肢墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議平臥時(shí)用枕頭墊高腳踝,坐姿時(shí)把腿放在矮凳上。每次抬高持續(xù)20-30分鐘,每日重復(fù)3-4次。該方法對(duì)輕度扭傷或久站后的生理性水腫效果顯著。
急性損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)后重復(fù),可收縮血管減輕滲出。48小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替適用于扭傷、挫傷等外傷性腫脹,但皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
使用醫(yī)用彈性繃帶從足背向小腿螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎后觀察趾端顏色,避免過緊影響血供。該方法能限制關(guān)節(jié)活動(dòng)并促進(jìn)淋巴回流,適合韌帶損傷或術(shù)后腫脹,每日使用不超過8小時(shí)。
外傷腫脹可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需口服秋水仙堿片,感染性腫脹需用頭孢克洛分散片抗炎。靜脈功能不全者可服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥掩蓋病情。
腫脹緩解后進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),即緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作,每組15-20次。穩(wěn)定性訓(xùn)練包括單腿站立、抗阻彈力帶練習(xí)等??祻?fù)訓(xùn)練適用于慢性關(guān)節(jié)炎或術(shù)后恢復(fù),需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇寬松鞋襪減少壓迫。飲食注意控制鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜等。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓、骨折等嚴(yán)重情況。夜間睡眠時(shí)可穿醫(yī)用壓力襪預(yù)防水腫復(fù)發(fā)。
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