2歲兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退熱、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱可能與感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,建議少量多次喂服溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。觀察兒童排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著單層透氣棉質(zhì)衣物。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致散熱困難,可適當(dāng)減少蓋被。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,定時(shí)開窗通風(fēng)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),體溫超過(guò)40攝氏度,出現(xiàn)抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等癥狀,或伴有嘔吐腹瀉等,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查判斷感染源。
家長(zhǎng)需保持兒童臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。避免劇烈活動(dòng)加重體溫升高。每日監(jiān)測(cè)體溫3-4次并記錄變化趨勢(shì)。注意觀察兒童精神狀態(tài)、進(jìn)食量等變化,發(fā)熱期間不建議接種疫苗。退熱后仍應(yīng)繼續(xù)觀察2-3天,警惕病情反復(fù)。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物,但使用前需咨詢醫(yī)生。
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