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裝的烤瓷牙疼怎么辦

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裝的烤瓷牙疼可通過調(diào)整咬合、抗感染治療、根管治療、更換修復(fù)體、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。烤瓷牙疼痛可能與牙髓炎、根尖周炎、咬合創(chuàng)傷、修復(fù)體邊緣不密合、牙周疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整咬合

咬合過高可能導(dǎo)致烤瓷牙受力不均引發(fā)疼痛。牙醫(yī)可通過調(diào)磨修復(fù)體或?qū)︻M牙降低咬合接觸，減輕局部壓力。伴隨咬合創(chuàng)傷時(shí)可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、咀嚼無力，需避免用患側(cè)咀嚼硬物。建議使用咬合紙輔助檢查，分次調(diào)磨以避免過度磨損。

2、抗感染治療

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等藥物控制炎癥。牙髓感染常表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛，根尖周炎可能出現(xiàn)叩擊痛或牙齦膿腫。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)，禁止飲酒。

3、根管治療

當(dāng)烤瓷牙覆蓋的基牙發(fā)生牙髓壞死時(shí)，需拆除修復(fù)體后行根管治療。治療包括開髓引流、根管預(yù)備消毒和三維充填，可能需配合使用氫氧化鈣糊劑、根管封閉劑等材料。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛，若持續(xù)疼痛需復(fù)查排除殘髓或側(cè)支根管未清理情況。

4、更換修復(fù)體

修復(fù)體邊緣滲漏或形態(tài)不良可能刺激牙齦引發(fā)疼痛。需拆除原烤瓷牙后重新取模制作，優(yōu)先選擇全瓷冠減少金屬過敏風(fēng)險(xiǎn)。修復(fù)體邊緣應(yīng)位于齦下0.5-1毫米，鄰接關(guān)系需用牙線測(cè)試松緊度。制作期間建議佩戴臨時(shí)冠保護(hù)基牙。

5、手術(shù)干預(yù)

嚴(yán)重根尖病變或牙根縱裂可能需行根尖切除術(shù)或拔牙術(shù)。術(shù)前需拍攝CBCT評(píng)估骨質(zhì)破壞范圍，術(shù)后可能配合使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。種植修復(fù)需等待骨整合3-6個(gè)月，期間保持口腔衛(wèi)生避免食物嵌塞。

烤瓷牙疼痛期間應(yīng)避免冷熱刺激及過硬食物，使用軟毛牙刷清潔修復(fù)體邊緣。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)修復(fù)體破損或基牙問題。夜間磨牙患者需佩戴頜墊保護(hù)修復(fù)體，控制血糖有助于降低牙周感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、牙齦腫脹或修復(fù)體松動(dòng)時(shí)須及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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