口腔黏膜病是發(fā)生在口腔黏膜組織上的多種疾病總稱,主要包括復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、口腔白斑、口腔扁平苔蘚、皰疹性口炎和念珠菌性口炎等類型。這些疾病可能由局部刺激、免疫異常、感染因素、系統(tǒng)性疾病或遺傳因素引起,需要通過(guò)藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)等方式處理。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍表現(xiàn)為口腔黏膜反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈。該病可能與精神壓力、維生素缺乏或局部創(chuàng)傷有關(guān),常伴有灼痛感。治療時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液消毒,配合曲安奈德口腔軟膏促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可用鹽酸利多卡因凝膠局部麻醉。
口腔白斑是口腔黏膜上不能被擦去的白色斑塊,屬于癌前病變。長(zhǎng)期吸煙、酗酒或尖銳牙尖刺激可能誘發(fā),病變區(qū)域可能出現(xiàn)粗糙感或輕微疼痛。臨床常用維A酸乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)采用冷凍治療,定期隨訪觀察病變變化。
口腔扁平苔蘚典型表現(xiàn)為雙側(cè)頰黏膜白色網(wǎng)狀條紋,可能伴糜爛或水皰。該病與自身免疫異常相關(guān),患者常有焦慮情緒。治療可使用他克莫司軟膏免疫調(diào)節(jié),配合曲安奈德口腔軟膏抗炎,糜爛面可用康復(fù)新液促進(jìn)修復(fù)。
皰疹性口炎由單純皰疹病毒感染引起,特征為口腔黏膜簇集性小水皰,破潰后形成潰瘍。常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀??共《局委熆捎冒⑽袈屙f片口服,局部涂抹阿昔洛韋乳膏,繼發(fā)感染時(shí)加用復(fù)方氯己定含漱液。
念珠菌性口炎俗稱鵝口瘡,表現(xiàn)為口腔黏膜白色凝乳狀斑膜。多見(jiàn)于嬰幼兒、老年人或免疫抑制患者,可能伴有灼痛感。治療首選制霉菌素片混懸液涂擦,或使用克霉唑口腔藥膜,嚴(yán)重時(shí)口服氟康唑膠囊。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷,戒煙限酒減少刺激因素。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的新鮮蔬果,避免過(guò)熱、辛辣食物。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,出現(xiàn)黏膜異常變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就診??崎T診。保持規(guī)律作息和良好情緒狀態(tài)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)具有積極作用,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
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