嬰兒腸套疊主要表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊及精神萎靡。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內導致的機械性梗阻,屬于嬰幼兒急腹癥。
突發(fā)劇烈腹痛導致嬰兒出現規(guī)律性哭鬧,表現為雙腿蜷曲、面色蒼白、拒按腹部,每次發(fā)作持續(xù)數分鐘后緩解,間隔10-20分鐘重復發(fā)作。隨著病情進展,發(fā)作間隔逐漸縮短。
早期嘔吐胃內容物,后期可吐出膽汁樣液體。嘔吐頻率與腸梗阻程度相關,完全性梗阻時呈現頻繁噴射狀嘔吐。
發(fā)病6-12小時后排出暗紅色黏液血便,形似果醬,這是腸壁缺血壞死導致的特征性表現。部分患兒可能先出現正常排便后轉為血便。
右上腹或臍周可觸及臘腸樣包塊,質地中等,按壓時嬰兒哭鬧加劇。包塊位置與套疊腸段相關,回盲部套疊時包塊多位于右上腹。
隨著脫水及毒素吸收,患兒逐漸出現嗜睡、反應遲鈍、面色灰白等全身癥狀,嚴重時可發(fā)生休克。這是病情加重的危險信號。
家長發(fā)現嬰兒出現上述癥狀需立即就醫(yī),避免喂食或自行使用止痛藥物。就診前可記錄癥狀發(fā)作頻率與持續(xù)時間,就醫(yī)時配合醫(yī)生進行腹部超聲或空氣灌腸檢查。確診后根據病情選擇空氣灌腸復位或手術治療,術后需遵醫(yī)囑進行流質飲食過渡,注意觀察排便情況。日常喂養(yǎng)應規(guī)律適量,添加輔食時遵循由少到多、由稀到稠的原則,預防腸道功能紊亂。
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