抗生素是一類用于抑制或殺滅細(xì)菌的藥物,主要用于治療細(xì)菌感染性疾病??股氐淖饔脵C(jī)制主要有干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成、抑制蛋白質(zhì)合成、破壞細(xì)胞膜功能、阻礙核酸復(fù)制等。常見抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、氨基糖苷類等。
青霉素類抗生素通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,代表藥物有阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片、氨芐西林膠囊等。適用于鏈球菌感染、肺炎球菌感染等革蘭陽(yáng)性菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染。使用前需進(jìn)行皮試以避免過(guò)敏反應(yīng),不可與抑菌類抗生素聯(lián)用。
頭孢菌素類抗生素通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,代表藥物有頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯片、頭孢丙烯分散片等。適用于中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等常見感染。根據(jù)抗菌譜分為四代,需根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇不同代際藥物。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,代表藥物有阿奇霉素分散片、克拉霉素緩釋片、羅紅霉素膠囊等。適用于支原體肺炎、軍團(tuán)菌肺炎等非典型病原體感染,以及青霉素過(guò)敏患者的替代治療??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
喹諾酮類抗生素通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,代表藥物有左氧氟沙星片、莫西沙星片、環(huán)丙沙星片等。適用于泌尿系統(tǒng)感染、腸道感染等革蘭陰性菌感染。18歲以下青少年及孕婦禁用,可能影響軟骨發(fā)育。
氨基糖苷類抗生素通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,代表藥物有硫酸慶大霉素注射液、阿米卡星注射液、妥布霉素滴眼液等。主要用于嚴(yán)重革蘭陰性菌感染,具有耳毒性和腎毒性,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度,通常短期使用。
使用抗生素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行增減劑量或停藥。日常應(yīng)注意加強(qiáng)手衛(wèi)生、保持環(huán)境清潔、合理膳食增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確病原體,避免無(wú)指征使用抗生素。儲(chǔ)存抗生素時(shí)應(yīng)避光防潮,注意查看藥品有效期,過(guò)期藥物應(yīng)及時(shí)處理不可繼續(xù)使用。
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