骨結(jié)核患者可外敷的中藥主要有陽(yáng)和膏、金黃散、生肌玉紅膏、七厘散、云南白藥粉等,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。
陽(yáng)和膏由白芥子、肉桂等溫陽(yáng)藥材組成,適用于寒痰凝滯型骨結(jié)核。外敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)冷痛癥狀。使用前需清潔皮膚,每日換藥1次。皮膚破損處禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
金黃散含大黃、黃柏等成分,具有清熱消腫功效,適合局部紅腫熱痛的骨結(jié)核患者。外敷時(shí)可調(diào)和蜂蜜或醋成糊狀,覆蓋紗布固定。該藥可能引起皮膚輕微刺激,出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
生肌玉紅膏含當(dāng)歸、紫草等生肌藥材,適用于伴有竇道形成的骨結(jié)核。能促進(jìn)創(chuàng)面肉芽組織生長(zhǎng),使用時(shí)需嚴(yán)格消毒創(chuàng)面。該藥膏油膩感較強(qiáng),夏季需縮短敷貼時(shí)間以防皮膚不適。
七厘散含血竭、乳香等活血成分,對(duì)骨結(jié)核引起的局部淤血疼痛有效。外敷時(shí)用黃酒調(diào)勻,可增強(qiáng)藥效。孕婦及月經(jīng)期女性禁用,外敷后出現(xiàn)皮疹需停用。
云南白藥粉具有化瘀止血作用,適用于骨結(jié)核術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理。使用時(shí)直接撒于消毒后的創(chuàng)面,覆蓋無(wú)菌敷料。該藥可能引起接觸性皮炎,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)先小面積試用。
骨結(jié)核患者除中藥外敷外,需配合規(guī)范抗結(jié)核藥物治療,保證高蛋白飲食如雞蛋、魚(yú)肉等,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免患肢過(guò)度負(fù)重,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)修復(fù)情況,若出現(xiàn)竇道流膿、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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