腰突一般是指腰椎間盤(pán)突出癥，可通過(guò)臥床休息、腰背肌鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出癥可能與長(zhǎng)期彎腰、腰部外傷、椎間盤(pán)退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
腰椎間盤(pán)突出癥急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐久站，日?；顒?dòng)時(shí)佩戴腰圍保護(hù)，但每天佩戴時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)以免肌肉萎縮。
2、腰背肌鍛煉
癥狀緩解后可進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐法等鍛煉。小燕飛需俯臥位同時(shí)抬起頭部和下肢，保持5秒后放松；五點(diǎn)支撐法仰臥屈膝，用頭、肘、足跟支撐抬臀。每天練習(xí)2組，每組10次，逐步增加強(qiáng)度。游泳尤其是蛙泳能有效增強(qiáng)核心肌群，建議每周3次，每次30分鐘。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15分鐘；紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每日1次。牽引治療需專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，重量從體重的1/3開(kāi)始調(diào)整。家庭可用熱水袋熱敷腰部，溫度不超過(guò)50℃，每次20分鐘。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善麻木癥狀。急性期可短期使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域，每日不超過(guò)3次。避免自行服用激素類(lèi)藥物。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米；椎間盤(pán)切除融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰搬重物。微創(chuàng)術(shù)后第2天可下床活動(dòng)，傳統(tǒng)手術(shù)需臥床1周后逐步康復(fù)訓(xùn)練。
腰椎間盤(pán)突出癥患者日常應(yīng)避免久坐，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時(shí)膝下墊薄枕。搬重物時(shí)保持腰部直立，通過(guò)屈髖屈膝下蹲完成動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。癥狀加重或出現(xiàn)大小便失禁需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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