頭皮發(fā)癢可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,建議根據(jù)具體原因采取相應治療措施。
頭皮干燥是頭皮發(fā)癢的常見原因,可能與氣候干燥、頻繁燙染、過度清潔等因素有關。表現(xiàn)為頭皮緊繃、脫屑,伴隨輕微瘙癢。日常可使用含神經(jīng)酰胺的保濕洗發(fā)水,避免高溫吹風,減少洗頭頻率至每周2-3次。
脂溢性皮炎與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛有關,表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑伴明顯瘙癢。治療需使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑,每周2-3次,嚴重時可短期外用氫化可的松乳膏。
頭癬由真菌感染引起,表現(xiàn)為頭皮環(huán)形脫發(fā)斑、斷發(fā)及膿皰,瘙癢劇烈。確診需真菌鏡檢,治療口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合聯(lián)苯芐唑溶液外用,患者用品需煮沸消毒。
接觸染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等過敏原會導致頭皮紅腫、丘疹伴刺痛感瘙癢。應立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴重者需外用糠酸莫米松乳膏。
頭皮銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑,刮除后可見點狀出血。治療選用卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏,配合窄譜中波紫外線照射,需避免抓撓誘發(fā)同形反應。
日常應選擇溫和無硅油洗發(fā)水,水溫控制在37℃以下,避免指甲抓撓頭皮。飲食減少辛辣刺激及高糖食物攝入,保證充足睡眠。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、伴隨脫發(fā)或滲液,需及時至皮膚科就診,進行真菌檢查、皮膚鏡等明確診斷,切勿自行長期使用含激素藥膏。
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