甲流后出現(xiàn)心慌氣短可通過休息調(diào)養(yǎng)、吸氧治療、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。甲流后心慌氣短可能與心肌損傷、自主神經(jīng)紊亂、電解質(zhì)失衡、肺部炎癥、焦慮情緒等因素有關(guān)。
急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。保持每日7-9小時(shí)睡眠,午間可小憩30分鐘?;謴?fù)期逐步增加低強(qiáng)度活動(dòng)如散步,以不引發(fā)心悸為度。居家環(huán)境保持通風(fēng),室溫維持在20-24℃為宜。
血氧飽和度低于94%時(shí)可考慮低流量吸氧,流量控制在2-3L/分鐘,每日不超過6小時(shí)。使用制氧機(jī)需定期消毒濕化瓶,鼻導(dǎo)管每日更換。合并慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整氧療方案。
心肌損傷者可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊改善能量代謝,曲美他嗪片調(diào)節(jié)心肌供血。電解質(zhì)紊亂需補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂顆粒。焦慮引發(fā)癥狀時(shí)可短期應(yīng)用穩(wěn)心顆粒,但須注意心動(dòng)過緩患者禁用。
采用腹式呼吸訓(xùn)練,每日3組每組10次。正念冥想可通過專注呼吸緩解軀體化癥狀。認(rèn)知行為療法幫助建立癥狀與情緒的良性關(guān)聯(lián),推薦使用醫(yī)院心理科提供的標(biāo)準(zhǔn)化焦慮量表評(píng)估。
氣陰兩虛證可用生脈飲口服液,心脾兩虛者適合歸脾丸。穴位按摩選取內(nèi)關(guān)、膻中穴,每日按壓3次每次5分鐘。艾灸足三里穴每周3次,注意避免燙傷。藥膳推薦黃芪山藥粥,陰虛火旺者慎用。
康復(fù)期間保持低鹽低脂飲食,每日飲水1500-2000ml,避免濃茶咖啡??蛇M(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過靜息心率+20次/分。監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,連續(xù)3日超過100次/分或出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難需及時(shí)心內(nèi)科就診。癥狀持續(xù)超過2周應(yīng)完善心肌酶譜、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。
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