眼睛干澀可能對(duì)眼睛造成危害,長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)角膜損傷或慢性結(jié)膜炎。眼睛干澀主要由淚液分泌不足、蒸發(fā)過(guò)快或成分異常導(dǎo)致,需根據(jù)具體原因采取干預(yù)措施。
淚液分泌不足常見于長(zhǎng)時(shí)間用眼、年齡增長(zhǎng)或自身免疫性疾病,表現(xiàn)為眼部異物感、視物模糊??赏ㄟ^(guò)人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解,同時(shí)減少電子屏幕使用時(shí)間。淚液蒸發(fā)過(guò)快多與瞼板腺功能障礙有關(guān),伴隨眼瞼紅腫、油脂分泌物增多,需熱敷眼瞼并配合抗生素眼膏如紅霉素眼膏治療。環(huán)境干燥或隱形眼鏡佩戴不當(dāng)會(huì)加速淚液蒸發(fā),建議使用加濕器并選擇透氧性高的隱形眼鏡。維生素A缺乏可能導(dǎo)致結(jié)膜上皮角化,需補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟。部分全身性疾病如干燥綜合征也會(huì)引發(fā)頑固性干眼,需風(fēng)濕免疫科協(xié)同治療。
少數(shù)情況下,長(zhǎng)期嚴(yán)重干眼可能誘發(fā)角膜潰瘍甚至穿孔,需緊急就醫(yī)。某些抗抑郁藥、抗組胺藥會(huì)加重干眼癥狀,用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。長(zhǎng)期依賴含防腐劑的人工淚液可能損傷眼表,建議選擇一次性包裝產(chǎn)品。孕婦或哺乳期女性因激素變化易出現(xiàn)干眼,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全治療方案。兒童干眼常被誤診為近視,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
日常需保持用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,室內(nèi)濕度維持在50%左右。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免高鹽高糖飲食加重炎癥反應(yīng)。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免風(fēng)沙刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)眼痛、畏光、視力下降,須立即到眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)、角膜熒光染色等檢查。糖尿病患者、風(fēng)濕病患者等干眼高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每半年進(jìn)行眼科專項(xiàng)檢查。
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