尿白細(xì)胞酯酶leu陽性通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥反應(yīng),可能與尿路感染、腎炎、前列腺炎等疾病有關(guān)。建議結(jié)合尿常規(guī)其他指標(biāo)及臨床癥狀綜合判斷,及時就醫(yī)明確病因。
尿白細(xì)胞酯酶是中性粒細(xì)胞釋放的酶類物質(zhì),其陽性結(jié)果反映尿液中存在白細(xì)胞浸潤。泌尿系統(tǒng)感染是最常見原因,細(xì)菌侵入尿路上皮引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集。膀胱炎患者可能伴隨尿頻尿急尿痛,腎盂腎炎可能出現(xiàn)發(fā)熱腰痛。非感染因素如間質(zhì)性腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石也可能導(dǎo)致該指標(biāo)異常。部分女性陰道分泌物污染標(biāo)本時可能出現(xiàn)假陽性。
尿白細(xì)胞酯酶陽性需完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。明確細(xì)菌感染后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。非感染因素需針對原發(fā)病治療,如腎炎患者可能需要服用黃葵膠囊配合控制血壓。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及會陰部清潔不當(dāng)。反復(fù)出現(xiàn)陽性結(jié)果者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞酯酶陽性無須過度緊張,但應(yīng)避免自行服用抗生素。建議記錄排尿癥狀變化,就診時提供完整病史。女性應(yīng)避開月經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī),留取清潔中段尿標(biāo)本。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,免疫力低下人群出現(xiàn)泌尿癥狀應(yīng)及時篩查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)防御能力。
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