寶寶打預防針后拉肚子通常是正常的免疫反應。疫苗接種后可能出現(xiàn)胃腸不適、低熱或局部紅腫等輕微不良反應,多數(shù)在1-3天內(nèi)自行緩解。若腹瀉持續(xù)超過3天或伴隨嘔吐、血便等癥狀,需及時就醫(yī)。
疫苗接種后腹瀉多與機體免疫應答有關。疫苗中的滅活病原體或抗原成分可能刺激腸道黏膜,導致短暫性腸蠕動加快。部分嬰兒因接種輪狀病毒疫苗后,可能出現(xiàn)類似輕度感染的腹瀉癥狀,這是疫苗模擬自然感染過程的正常表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)的寶寶可通過增加哺乳頻次補充水分,配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用低乳糖配方。注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,維持臀部皮膚清潔干燥。
少數(shù)情況下,腹瀉可能與疫苗無關。若寶寶接種前已存在隱性腸道感染,或對疫苗輔料過敏,可能加重腹瀉癥狀。口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗可能引起輕微胃腸反應,但通常不超過48小時。出現(xiàn)水樣便每日超過8次、持續(xù)發(fā)熱、拒絕進食或嗜睡時,需排除細菌性腸炎或疫苗相關腸套疊等嚴重并發(fā)癥。早產(chǎn)兒或免疫缺陷患兒接種后出現(xiàn)腹瀉應更謹慎評估。
接種后24小時內(nèi)避免添加新輔食,繼續(xù)原有喂養(yǎng)方式。可適量補充補液鹽溶液預防脫水,無須常規(guī)使用止瀉藥。記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時攜帶疫苗知情同意書供醫(yī)生參考。若需使用蒙脫石散或益生菌制劑,應遵醫(yī)囑選擇適合嬰幼兒的劑型如蒙脫石散混懸液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。
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