睪丸一個(gè)大一個(gè)小可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與鞘膜積液、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。多數(shù)情況下兩側(cè)睪丸存在輕微差異屬于正常,若伴隨疼痛、腫脹或硬結(jié)等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
生理性差異通常表現(xiàn)為兩側(cè)睪丸體積相差不超過(guò)20%,觸診質(zhì)地均勻且無(wú)伴隨癥狀。這種不對(duì)稱(chēng)可能與先天發(fā)育、陰囊溫度調(diào)節(jié)或日?;顒?dòng)習(xí)慣有關(guān),無(wú)須特殊處理。但需定期觀察變化,避免局部壓迫或外傷。
病理性差異常見(jiàn)于鞘膜積液導(dǎo)致單側(cè)陰囊膨大,觸診有囊性感;睪丸炎多伴隨紅腫熱痛,可能由細(xì)菌或病毒感染引起;精索靜脈曲張會(huì)使患側(cè)陰囊出現(xiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后墜脹感明顯;睪丸腫瘤則表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié),質(zhì)地堅(jiān)硬且生長(zhǎng)迅速。這些情況需要通過(guò)超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等手段明確診斷。
建議避免穿過(guò)緊的內(nèi)褲,減少長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。每月可自行檢查睪丸形態(tài)與質(zhì)地,發(fā)現(xiàn)異常增大、變硬或持續(xù)疼痛時(shí),應(yīng)到泌尿外科就診。確診后根據(jù)病因選擇藥物治療如頭孢克肟片治療感染,或手術(shù)干預(yù)如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán),但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重癥狀需謹(jǐn)慎。
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