軟骨肉瘤能否治愈需根據腫瘤分期、病理分級及治療情況綜合判斷，早期局限性低級別軟骨肉瘤通過手術完全切除可能實現(xiàn)臨床治愈，中晚期或高級別患者需結合放化療等綜合治療控制病情。
局限期低級別軟骨肉瘤經規(guī)范手術切除后五年生存率較高，腫瘤完整切除且切緣陰性者可達到接近治愈的效果。典型病例表現(xiàn)為生長緩慢的孤立性腫塊，多發(fā)生于長骨骨干或骨盆，影像學可見特征性環(huán)形鈣化灶。手術方式取決于腫瘤部位，肢體病灶多采用瘤段切除聯(lián)合生物型假體重建，骨盆腫瘤可能需行半骨盆切除術。術后需定期復查X線、CT及MRI監(jiān)測復發(fā)，前兩年每3-6個月隨訪一次。
高級別軟骨肉瘤或發(fā)生轉移的病例預后較差，傳統(tǒng)化療方案敏感性有限。去分化軟骨肉瘤侵襲性強，易發(fā)生肺轉移，即使采用新輔助化療聯(lián)合廣泛切除術，五年生存率仍顯著降低。近年來靶向治療如帕唑帕尼等抗血管生成藥物顯示出一定療效，臨床試驗中的免疫檢查點抑制劑也為晚期患者提供新選擇。復發(fā)患者可考慮二次手術或粒子植入等局部治療，但需評估病灶可切除性及全身狀況。
軟骨肉瘤患者術后應保持均衡營養(yǎng)，適當補充維生素D和鈣質促進骨骼修復，避免劇烈運動防止假體松動。定期進行肺CT篩查轉移灶，出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或新發(fā)腫塊需及時就診。心理支持同樣重要，可加入患者互助組織改善治療依從性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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