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哪些方法可以確診白內(nèi)障呢

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白內(nèi)障可通過視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查、眼壓測量、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)等方法確診。白內(nèi)障是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病，早期診斷有助于及時干預。

1、視力檢查

視力檢查是診斷白內(nèi)障的基礎方法，通過標準對數(shù)視力表評估患者視敏度下降程度。典型白內(nèi)障患者會出現(xiàn)漸進性無痛性視力模糊，尤其在強光環(huán)境下癥狀加重。檢查時需分別測試雙眼裸眼視力和矯正視力，若矯正后視力仍低于正常值，需結合其他檢查進一步確認。

2、裂隙燈檢查

裂隙燈顯微鏡檢查能直接觀察晶狀體混濁的位置與程度。醫(yī)生通過調(diào)節(jié)光源角度可發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)性、核性或后囊下等不同類型的混濁特征。該檢查還能評估角膜、前房等眼前段結構，排除其他眼部疾病。檢查過程無創(chuàng)，但需要患者配合保持眼球固定。

3、眼底檢查

散瞳后眼底檢查可評估白內(nèi)障對視網(wǎng)膜成像的影響程度。使用直接檢眼鏡或間接檢眼鏡觀察視盤、黃斑等結構，排除糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)疾病。檢查前需使用復方托吡卡胺滴眼液等散瞳藥物，檢查后可能出現(xiàn)暫時性畏光現(xiàn)象，建議佩戴墨鏡離院。

4、眼壓測量

非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計可測量眼內(nèi)壓力，排除青光眼等繼發(fā)性病變。部分膨脹期白內(nèi)障可能引發(fā)繼發(fā)性閉角型青光眼，表現(xiàn)為眼壓升高伴頭痛眼痛。正常眼壓值為10-21mmHg，若異常升高需考慮聯(lián)合手術治療。

5、角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)

角膜內(nèi)皮顯微鏡可量化角膜內(nèi)皮細胞密度與形態(tài)，評估白內(nèi)障手術風險。正常內(nèi)皮細胞密度應大于2000個/mm2，若低于800個/mm2可能增加術后角膜失代償風險。該檢查對擬行超聲乳化手術的患者尤為重要，可幫助醫(yī)生制定個性化手術方案。

確診白內(nèi)障后應避免強光刺激，外出佩戴防紫外線太陽鏡。飲食注意補充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，控制血糖血壓等基礎疾病。避免擅自使用含激素的眼藥水，定期復查監(jiān)測病情進展，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術時機。術后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素預防感染，避免揉眼和劇烈運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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