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結腸狹窄是什么原因造成的

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結腸狹窄可能由炎癥性腸病、腸結核、結腸腫瘤、術后粘連、先天性發(fā)育異常等原因引起。結腸狹窄通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便困難等癥狀,需通過腸鏡或影像學檢查確診。

1、炎癥性腸病

克羅恩病潰瘍性結腸炎是導致結腸狹窄的常見炎癥性腸病。慢性炎癥反復發(fā)作會導致腸壁纖維化增生,形成管腔狹窄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、黏液膿血便、體重下降等癥狀。確診需結合腸鏡和病理活檢,治療可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利昔單抗注射液等藥物控制炎癥。

2、腸結核

腸結核由結核分枝桿菌感染引起,好發(fā)于回盲部。病變腸段會發(fā)生潰瘍、肉芽腫和纖維化,最終形成環(huán)形狹窄?;颊叱0橛械蜔帷⒈I汗、消瘦等結核中毒癥狀。診斷需結合結核菌素試驗、腸鏡及病理,治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。

3、結腸腫瘤

結腸腺癌等惡性腫瘤生長時可導致腸腔狹窄。腫瘤呈浸潤性生長,可能伴隨出血、腸梗阻等癥狀。結腸鏡檢查可見菜花樣腫物,病理活檢可確診。早期可行腹腔鏡結腸癌根治術,晚期需結合化療如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等綜合治療。

4、術后粘連

腹部手術后腸管漿膜面損傷可能引發(fā)纖維蛋白滲出,形成粘連性腸狹窄?;颊哂忻鞔_手術史,表現(xiàn)為慢性不全性腸梗阻。腹部CT可見腸袢成角固定,治療需禁食胃腸減壓,嚴重時需行腸粘連松解術。

5、先天性發(fā)育異常

先天性結腸閉鎖或狹窄多見于新生兒,因胚胎期腸管空化障礙所致。出生后即出現(xiàn)嘔吐、腹脹等腸梗阻表現(xiàn),腹部立位片可見液平面。需急診行結腸成形術或腸切除吻合術,術后需長期隨訪生長發(fā)育情況。

結腸狹窄患者日常應注意保持低渣飲食,避免食用粗纖維食物加重腸道負擔??蛇m量補充益生菌調節(jié)腸道菌群,養(yǎng)成定時排便習慣。術后患者需定期復查腸鏡,監(jiān)測狹窄段變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、排便習慣改變時應及時就醫(yī),避免發(fā)生完全性腸梗阻等嚴重并發(fā)癥。長期慢性結腸狹窄患者建議進行營養(yǎng)評估,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)制劑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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