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鼻咽癌好治愈嗎

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鼻咽癌的治愈概率與病情分期密切相關(guān)，早期患者通過(guò)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，中晚期患者需綜合治療控制病情發(fā)展。

鼻咽癌對(duì)放射治療敏感，一期患者接受單純放療后五年生存率較高，病灶局限且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，根治性放療可有效清除腫瘤細(xì)胞。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)能精準(zhǔn)靶向病灶，減少周?chē)＝M織損傷，配合同步化療可增強(qiáng)療效。早期患者治療后需定期復(fù)查鼻咽鏡和EB病毒抗體檢測(cè)，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。

局部進(jìn)展期患者需采用放療聯(lián)合順鉑化療方案，腫瘤體積較大或侵犯顱底時(shí)，誘導(dǎo)化療可縮小病灶范圍。三期患者可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，需擴(kuò)大放療野覆蓋淋巴引流區(qū)，同步放化療后輔以輔助化療。治療期間常見(jiàn)口腔黏膜炎和吞咽疼痛，需營(yíng)養(yǎng)支持維持體重。

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者以全身治療為主，吉西他濱聯(lián)合順鉑是一線化療方案，PD-1抑制劑可用于PD-L1高表達(dá)者。骨轉(zhuǎn)移可采用局部放療聯(lián)合雙膦酸鹽，肝轉(zhuǎn)移可考慮介入治療。靶向藥物如尼妥珠單抗對(duì)EGFR過(guò)表達(dá)患者有效，但需注意皮疹和腹瀉等不良反應(yīng)。

鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，吞咽困難時(shí)可選擇營(yíng)養(yǎng)粉補(bǔ)充能量?？祻?fù)期避免辛辣刺激食物，堅(jiān)持張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)纖維化。治療后前兩年每三個(gè)月復(fù)查一次，五年內(nèi)每半年進(jìn)行鼻咽部磁共振檢查。出現(xiàn)回吸性血涕或頸部腫塊需及時(shí)就診，長(zhǎng)期EB病毒DNA載量監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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