腦血栓主要由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動(dòng)、血液高凝狀態(tài)及血管炎性疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為肢體麻木、言語(yǔ)障礙或突發(fā)性頭痛等癥狀。
長(zhǎng)期高脂飲食或糖尿病等因素可導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積,形成斑塊使血管狹窄。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集,最終堵塞腦動(dòng)脈。需控制血脂并遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物穩(wěn)定斑塊。
持續(xù)高血壓會(huì)損傷腦血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。血壓劇烈波動(dòng)時(shí)易引發(fā)小動(dòng)脈痙攣或玻璃樣變,導(dǎo)致局部血栓形成。建議規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
心臟房顫時(shí)左心房血流紊亂,易在心耳部位形成附壁血栓,脫落后隨循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈造成栓塞。需抗凝治療如利伐沙班片、華法林鈉片,同時(shí)控制心室率。
惡性腫瘤、妊娠或遺傳性抗磷脂抗體綜合征等可增加血液黏稠度,促進(jìn)纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,形成血栓網(wǎng)絡(luò)。需根據(jù)病因使用低分子肝素鈣注射液等抗凝劑。
巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等自身免疫性疾病會(huì)引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng),導(dǎo)致管腔狹窄及血栓形成。需免疫抑制治療如醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片,配合抗血小板聚集藥物。
預(yù)防腦血栓需保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖,戒煙限酒,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀應(yīng)立即就醫(yī),急性發(fā)作期4.5小時(shí)內(nèi)可行靜脈溶栓治療。
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