男性前列腺囊腫可通過定期觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。前列腺囊腫可能與先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、會陰部脹痛等癥狀。
體積較小且無癥狀的前列腺囊腫通常無須特殊治療,建議每6-12個月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。日常需避免久坐、憋尿等可能加重壓迫的行為,保持適度運(yùn)動有助于改善局部血液循環(huán)。
合并感染時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制炎癥。若伴有排尿疼痛可配合坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。用藥期間需禁止飲酒并監(jiān)測肝腎功能。
適用于直徑超過3厘米的單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液緩解壓迫癥狀。術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染,部分病例可能需重復(fù)穿刺。該方法創(chuàng)傷小但存在復(fù)發(fā)可能。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于多發(fā)性囊腫或合并前列腺增生者,可同時解除尿道梗阻。腹腔鏡囊腫去頂術(shù)適合位置較深的較大囊腫,具有恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。
濕熱下注型可服用八正散加減方,瘀血阻滯型適用少腹逐瘀湯。配合會陰部艾灸或中藥坐浴可改善局部循環(huán)。治療期間需忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。
前列腺囊腫患者日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免騎行等壓迫會陰的運(yùn)動。飲食以低脂高纖維為主,限制咖啡因攝入。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌肉功能,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。建議每年至少進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢。
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