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慢性淺表性胃竇炎是什么

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慢性淺表性胃竇炎是胃竇黏膜淺層的慢性炎癥，屬于慢性胃炎的一種常見類型，主要表現(xiàn)為胃竇部黏膜充血、水腫或糜爛。

1、病因與發(fā)病機制

慢性淺表性胃竇炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。幽門螺桿菌感染是主要病因，細菌定植于胃竇黏膜后引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。長期飲酒、辛辣飲食刺激或精神壓力也可能誘發(fā)或加重病情。胃黏膜屏障功能受損后，胃酸和胃蛋白酶對黏膜的自身消化作用增強，導致炎癥持續(xù)存在。

2、典型癥狀表現(xiàn)

患者常出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛，餐后飽脹感明顯，可能伴有噯氣、反酸、惡心等消化不良癥狀。疼痛多位于劍突下或偏右位置，呈間歇性發(fā)作，進食辛辣食物或空腹時可能加重。部分患者存在食欲減退、體重下降等非特異性表現(xiàn)，少數(shù)可能出現(xiàn)黑便等上消化道出血征象。

3、診斷檢查方法

胃鏡檢查是確診的主要手段，鏡下可見胃竇部黏膜充血水腫，表面可能附著黏液或出現(xiàn)點狀糜爛。需配合病理活檢明確炎癥程度和是否存在腸化生等病變。碳13/14呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染，血常規(guī)和便潛血檢查有助于評估全身狀況。超聲檢查主要用于排除膽囊、胰腺等鄰近器官疾病。

4、藥物治療方案

根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。抑酸治療可使用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片，黏膜保護劑可選擇鋁碳酸鎂咀嚼片。促胃腸動力藥如多潘立酮片可改善腹脹癥狀。中藥制劑如胃蘇顆粒也有一定輔助治療效果。

5、日常管理要點

患者需建立規(guī)律飲食習慣，避免過饑過飽，減少濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。建議選擇易消化的食物如粥類、面條，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，避免過度勞累。寒冷季節(jié)注意胃部保暖，疼痛發(fā)作時可局部熱敷緩解癥狀。

慢性淺表性胃竇炎患者應(yīng)定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化，嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停用抗菌藥物。出現(xiàn)嘔血、持續(xù)消瘦或疼痛規(guī)律改變時需及時就醫(yī)。日常可練習腹式呼吸幫助緩解胃腸痙攣，餐后適度散步促進消化。注意記錄飲食與癥狀的關(guān)聯(lián)性，有助于識別個體化誘因并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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