子宮頸癌的分期主要依據(jù)國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟制定的標(biāo)準(zhǔn),分為I期、II期、III期和IV期,分期依據(jù)包括腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移范圍。
I期指腫瘤局限于子宮頸,根據(jù)浸潤(rùn)深度分為IA和IB兩個(gè)亞期。IA期腫瘤浸潤(rùn)深度不超過(guò)5毫米且寬度不超過(guò)7毫米,需通過(guò)顯微鏡觀察確認(rèn)。IB期腫瘤肉眼可見但未超出子宮頸范圍,或浸潤(rùn)深度超過(guò)5毫米但病灶直徑不超過(guò)4厘米。II期腫瘤已超出子宮頸但未達(dá)盆壁或陰道下段,IIA期侵犯陰道上段未達(dá)宮旁組織,IIB期侵犯宮旁組織但未達(dá)盆壁。III期腫瘤擴(kuò)展至盆壁或陰道下段,可能引起腎積水或無(wú)功能腎,IIIA期侵犯陰道下段未達(dá)盆壁,IIIB期擴(kuò)展至盆壁或?qū)е履I積水。IV期腫瘤侵犯膀胱或直腸黏膜或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,IVA期侵犯鄰近器官,IVB期出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移如肺、肝或骨骼。
確診子宮頸癌后需完善盆腔檢查、影像學(xué)評(píng)估及病理活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案。定期進(jìn)行宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型HPV感染。保持健康生活方式包括均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙及多個(gè)性伴侶等危險(xiǎn)因素,治療后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
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