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腎上腺皮質(zhì)功能減退的癥狀是什么

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腎上腺皮質(zhì)功能減退的癥狀主要有乏力、體重下降、皮膚色素沉著、低血壓和胃腸道不適等。該疾病可能由自身免疫性腎上腺炎、結(jié)核感染、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素后停藥等因素引起。

1、乏力

乏力是腎上腺皮質(zhì)功能減退最常見的早期癥狀，患者常感到全身肌肉無力，活動(dòng)耐力明顯下降，嚴(yán)重時(shí)甚至無法完成日?；顒?dòng)。這種乏力與皮質(zhì)醇分泌不足導(dǎo)致的能量代謝障礙有關(guān)，晨起時(shí)癥狀往往較重，午后可能稍緩解。

2、體重下降

患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕，這與糖皮質(zhì)激素缺乏引起的食欲減退、胃腸吸收功能下降以及蛋白質(zhì)分解增加有關(guān)。體重下降通常較為明顯，可能在數(shù)月內(nèi)減輕5-10公斤。

3、皮膚色素沉著

原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退患者會(huì)出現(xiàn)特征性的皮膚黏膜色素沉著，尤其在暴露部位、皮膚皺褶處、牙齦和瘢痕處更為明顯。這是由于促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多刺激黑色素細(xì)胞所致。

4、低血壓

患者常表現(xiàn)為體位性低血壓，嚴(yán)重者可出現(xiàn)眩暈甚至?xí)炟?。這與醛固酮分泌不足導(dǎo)致的水鈉丟失、血容量減少有關(guān)，血壓多在90/60mmHg以下，且對(duì)升壓藥物反應(yīng)較差。

5、胃腸道不適

患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，這與電解質(zhì)紊亂和胃腸功能失調(diào)有關(guān)。癥狀常在應(yīng)激情況下加重，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎上腺危象。

腎上腺皮質(zhì)功能減退患者應(yīng)注意保持規(guī)律的生活作息，避免過度勞累和精神刺激。飲食上應(yīng)保證足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加食鹽攝入量，每日可額外補(bǔ)充3-5克食鹽。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素替代治療，不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等應(yīng)激情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，可能需要臨時(shí)增加激素用量。定期復(fù)查電解質(zhì)和激素水平，監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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