腎結石的常見癥狀包括腰部疼痛、血尿、惡心嘔吐、排尿異常以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。腎結石是晶體物質在腎臟內異常聚集形成的固體塊狀物,可能由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。
腰部疼痛是腎結石的典型表現(xiàn),疼痛多位于肋骨角或腹部側面,可能向會陰部放射。疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等,常在活動后加重。這種疼痛與結石移動刺激腎盂或輸尿管有關,患者需臥床休息并避免劇烈運動。
血尿表現(xiàn)為尿液呈粉紅色或洗肉水樣,肉眼可見或需顯微鏡檢測。結石摩擦腎盂或輸尿管黏膜會導致毛細血管破裂出血。血尿常與疼痛同時出現(xiàn),患者應增加水分攝入稀釋尿液,并及時進行尿常規(guī)檢查。
腎絞痛發(fā)作時常伴隨惡心嘔吐等胃腸反應。劇烈疼痛刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)迷走神經(jīng)興奮,導致胃腸功能紊亂。癥狀嚴重時可能引起脫水,需通過靜脈補液維持水電解質平衡。
排尿異常包括尿頻尿急和排尿困難。結石堵塞輸尿管會導致膀胱刺激征,而較大結石可能直接梗阻尿道。部分患者可能出現(xiàn)尿流中斷現(xiàn)象,需要超聲檢查明確結石位置和大小。
發(fā)熱寒戰(zhàn)多提示繼發(fā)尿路感染,體溫可達39攝氏度以上。結石梗阻導致尿液滯留,細菌滋生引發(fā)急性腎盂腎炎。這種情況屬于急癥,需立即使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊進行治療。
腎結石患者日常應注意每日飲水2000毫升以上,減少草酸含量高的食物如菠菜攝入,適當進行跳躍運動促進小結石排出。定期復查超聲監(jiān)測結石變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或高熱癥狀須立即就醫(yī)。長期隨訪有助于預防結石復發(fā)和相關并發(fā)癥。
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