剖腹產(chǎn)后肚子老是脹氣可通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)、調(diào)整飲食、熱敷按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。剖腹產(chǎn)后脹氣通常由術(shù)后胃腸功能恢復(fù)緩慢、飲食不當(dāng)、活動(dòng)不足、腸道菌群失調(diào)、術(shù)后粘連等原因引起。
術(shù)后24小時(shí)后可在床上翻身或坐起,48小時(shí)后逐漸下床慢走?;顒?dòng)能促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助氣體排出。建議每天分3-4次進(jìn)行短時(shí)間活動(dòng),每次5-10分鐘,避免久臥。家長(zhǎng)需幫助產(chǎn)婦保持正確姿勢(shì),避免牽拉傷口。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食過(guò)渡到半流質(zhì)。選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。少量多餐,每日5-6餐,每餐控制在200毫升以?xún)?nèi)??蛇m量飲用陳皮水或蘿卜湯幫助排氣。
用40℃左右熱水袋敷于腹部,每次15-20分鐘。順時(shí)針按摩臍周,手法輕柔,每日2-3次。熱敷和按摩能放松腹部肌肉,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意避開(kāi)手術(shù)切口,家長(zhǎng)操作時(shí)需觀(guān)察產(chǎn)婦反應(yīng)。
若脹氣嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用二甲硅油散吸附氣體,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。腸粘連可能導(dǎo)致機(jī)械性梗阻,需使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制消化液分泌。禁用自行服用瀉藥,哺乳期用藥需醫(yī)生評(píng)估。
持續(xù)3天未排氣或伴隨嘔吐、發(fā)熱時(shí),需排除腸梗阻或感染。通過(guò)腹部立位平片判斷腸管積氣情況,超聲檢查明確有無(wú)腹腔積液。嚴(yán)重粘連可能需腹腔鏡松解術(shù),術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,使用收腹帶時(shí)不宜過(guò)緊。每日飲水1500-2000毫升,避免碳酸飲料。記錄排氣排便情況,如出現(xiàn)腹脹進(jìn)行性加重、肛門(mén)停止排氣排便超過(guò)24小時(shí),需立即就醫(yī)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。
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