腦?;謴托杞Y(jié)合藥物、康復訓練及生活方式調(diào)整綜合干預,主要包括溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復功能訓練和血壓血糖管理。
發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶注射液進行溶栓,溶解血栓恢復血流。需嚴格篩查禁忌證如近期手術(shù)史,治療后監(jiān)測出血傾向。
急性期后口服阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片雙抗治療,預防血栓再形成。用藥期間需觀察牙齦出血等不良反應。
使用依達拉奉注射液清除自由基,丁苯酞軟膠囊改善腦微循環(huán)。需配合腦電圖評估神經(jīng)功能恢復情況。
病情穩(wěn)定后開始運動療法、作業(yè)療法及言語訓練,針對偏癱采用Bobath技術(shù),吞咽障礙使用冰刺激訓練,每日訓練1-2小時。
長期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓在140/90mmHg以下,二甲雙胍緩釋片維持空腹血糖≤7mmol/L,戒煙并保持低鹽低脂飲食。
腦?;謴推谛鑸猿挚祻陀柧毰c藥物聯(lián)合干預,每日進行30分鐘有氧運動如踏步訓練,飲食采用地中海飲食模式增加深海魚類攝入,定期監(jiān)測血壓血糖指標。家屬應協(xié)助患者完成日常生活能力訓練,創(chuàng)造無障礙家居環(huán)境,關(guān)注情緒變化并及時心理疏導?;謴瓦^程中出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或言語含糊需立即就醫(yī)。
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