面癱患者需注意面部保暖、避免冷風(fēng)直吹、遵醫(yī)囑用藥、保持眼部濕潤(rùn)及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。面癱多由病毒感染或面部神經(jīng)受壓導(dǎo)致,表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難等癥狀。
面癱患者應(yīng)避免冷空氣刺激,外出時(shí)可佩戴圍巾或口罩遮擋面部。寒冷可能加重局部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致神經(jīng)水腫加劇。冬季睡眠時(shí)避免窗戶直吹,夏季避免空調(diào)冷風(fēng)長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著面部。洗臉時(shí)使用溫水,禁止用冷水刺激患側(cè)皮膚。
電風(fēng)扇、空調(diào)出風(fēng)口等持續(xù)冷風(fēng)會(huì)延緩神經(jīng)恢復(fù)。乘車時(shí)關(guān)閉車窗,避免高速氣流沖擊。可在家中使用加濕器保持空氣濕度,濕度維持在50%-60%有助于減少面部干燥不適。運(yùn)動(dòng)出汗后及時(shí)擦干面部,防止汗液蒸發(fā)導(dǎo)致局部溫度驟降。
急性期通常需使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若為病毒感染引起,可能需阿昔洛韋片抗病毒治療。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量,糖皮質(zhì)激素類藥物需嚴(yán)格遵循早晨頓服原則。出現(xiàn)胃部不適可配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。
閉眼不全可能導(dǎo)致角膜干燥,需使用玻璃酸鈉滴眼液每日4-6次人工淚液保濕。睡眠時(shí)可用醫(yī)用膠帶輔助閉合眼瞼,或佩戴濕房鏡防止暴露性角膜炎。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每用眼1小時(shí)休息10分鐘,必要時(shí)使用紅霉素眼膏預(yù)防感染。
選擇易咀嚼的軟食如粥類、爛面條,避免堅(jiān)果等需大力咀嚼的食物。飲食溫度以37-40℃為宜,過熱過冷均可能刺激面部肌肉痙攣。適量補(bǔ)充B族維生素,如豬肝、蛋黃等富含維生素B12的食物有助于神經(jīng)修復(fù)。忌辛辣刺激性食物,減少咖啡因攝入以防加重面部不適感。
面癱恢復(fù)期可配合面部肌肉按摩,用指腹從下巴向耳垂方向輕柔提拉,每日2次每次5分鐘。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。康復(fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抬眉、鼓腮等表情肌訓(xùn)練,每周3次針灸治療可能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。若3個(gè)月內(nèi)未見改善或出現(xiàn)聽覺過敏、味覺障礙等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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