中醫(yī)對高血壓的主要辨證分為肝陽上亢、痰濕中阻、陰虛陽亢、氣血兩虛、腎精不足五種證型。
肝陽上亢證表現(xiàn)為頭暈目眩、面紅耳赤、急躁易怒,多因情志失調或肝腎陰虛導致肝陽偏亢。治療以平肝潛陽為主,常用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風湯加減。日常需避免情緒激動,保持作息規(guī)律。
痰濕中阻證常見頭重如裹、胸悶嘔惡、舌苔厚膩,與飲食肥甘厚味或脾失健運相關。治法宜化痰祛濕,可選半夏白術天麻湯、溫膽湯配合飲食清淡,限制鹽分攝入。
陰虛陽亢證見眩暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱,因肝腎陰虧虛火內生所致。治療需滋陰降火,常用杞菊地黃丸、知柏地黃丸,配合銀耳、百合等滋陰食材調理。
氣血兩虛證表現(xiàn)為乏力心悸、面色蒼白、舌淡脈弱,多由久病耗傷或脾胃虛弱引起。宜補益氣血,可選用歸脾丸、八珍湯,輔以山藥、紅棗等食補,避免過度勞累。
腎精不足證見健忘耳聾、下肢浮腫、夜尿頻多,與年老體衰或房勞過度有關。治法以補腎填精為主,常用左歸丸、金匱腎氣丸,日??墒秤煤谥ヂ?、核桃等補腎食材。
高血壓患者除辨證治療外,需長期保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克;適量進行八段錦、太極拳等舒緩運動;定期監(jiān)測血壓并記錄變化;避免熬夜及精神緊張;戒煙限酒。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)應立即就醫(yī)。中藥調理需在醫(yī)師指導下進行,不可自行增減藥量或停藥。
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